Mutuelle santé

Les différents types de mutuelle

Aujourd’hui, les offres de mutuelles et de complémentaires santé ont bien évolué sur le marché de l’assurance complémentaire santé. Ce qui n’est pas surprenant, vu les différents besoins en santé de chaque catégorie de la population. Si l’on résume en quelques mots, les offres mutuelle sont de plus en plus conçues pour proposer des garanties réellement adaptées à chaque type de besoin en santé des adhérents, et leur permettent ainsi de ne cotiser que pour les garanties santé réellement essentielles.

Une mutuelle au plus près de vos besoins

On peut donc parler de mutuelle personnalisée en fonction du profil, des besoins en santé et du budget de chaque type d’adhérent. Par exemple, certains sont des jeunes étudiants sans grands besoins en santé : aujourd’hui, on peut rencontrer une mutuelle étudiante sur le marché, une mutuelle qui peut proposer une couverture sur le stricte nécessaire.

Pour les familles, on a également aujourd’hui la mutuelle familiale. Ou alors vos besoins en santé sont plutôt tournés vers les soins en orthodontie : on peut actuellement rencontrer sur le marché une  mutuelle pour l'orthodontie (enfant ou adulte). Aujourd’hui, on peut même retrouver des offres mutuelle qui s’adressent à de nouveaux statuts d’adhérents, à l’image de la  mutuelle pour auto-entrepreneur...

Faites confiance à un comparateur de mutuelles

Parce que les offres mutuelle sont particulièrement nombreuses sur le marché, cela pour tout type de mutuelle (mutuelle traditionnelle, mutuelle familiale, mutuelle optique, mutuelle dentaire etc.), les futurs adhérents ont ainsi la possibilité de faire jouer la concurrence en leur faveur, notamment en effectuant des  comparatifs de mutuelles. Et jusqu’à maintenant, le meilleur moyen de faire un bon comparatif reste de passer par des professionnels comme des comparateurs de mutuelles. D’ailleurs, ces professionnels proposent toujours des offres mutuelle particulièrement intéressantes à comparer, ce qui est déjà une certaine garantie de retrouver une bonne mutuelle pour votre future couverture complémentaire santé.

Comment avoir une prise en charge maximale des dépenses en dentaire ?

En optant pour une mutuelle dentaire

Les dépenses en dentaire sont loin d'être négligeables vu l'écrant entre le tarif de convention de la Sécurité Sociale et les tarifs réels pratiqués par les dentistes. Ces dépenses sont d'autant plus élevés si l'adhérent doit effectuer des soins particuliers comme la pose d'une couronne ou les soins en orthodontie pour adulte. Ces soins sont assez coûteux, vous devez vous informer sur le remboursement des frais d'orthodontie pour savoir quelle est la meilleure assurance santé complémentaire à prendre. C'est pour ça qu'il faut prendre une mutuelle pour le dentaire avec des taux de remboursements élevés sur le poste dentaire tandis que des prises en charge moyenne sur les autres postes santé.

Pourquoi une mutuelle dentaire ?

Avec un ticket modérateur assez élevé en dentaire, il est indispensable de bien choisir sa mutuelle santé pour combler les restes non prises en charge par la Sécurité Sociale. Avec une mutuelle santé classique, aussi élevée que soit la prise en charge, il se pourrait que les remboursements ne soient pas encore suffisants. En plus le tarif mutuelle peut être onéreux, d'autant plus que les remboursements sont aussi élevés sur les autres postes santé alors que c'est inutile.

Comment choisir sa mutuelle dentaire ?

Avant de souscrire à votre mutuelle pour le dentaire, il faut d'abord vérifier certains points comme le délai de carence (période pendant lequel l'assuré ne bénéficie d'aucun remboursement de la part de la mutuelle santé) par exemple. De ce fait, il est conseillé de prendre une mutuelle santé sans délai d'attente afin que vous bénéficiez d'une prise en charge immédiate. Et pour une prise en charge encore plus rapide, il faut prendre une mutuelle avec le tiers payant. Vous n'avez rien à payer lors de vos consultations chez le dentiste.

Remboursement mutuelle

A propos des remboursements dentaires

Le poste dentaire est assurément l'une des garanties les plus importantes proposées par les mutuelles santé. C'est pour ça que les taux de remboursement des prestations en dentaire vont toujours au delà de 100%. Il faut noter que les soins et dépenses dentaires ne concernent pas seulement les soins des caries ou les extractions dentaires ou encore les honoraires du dentiste. Il faut aussi considérer la pose d'une couronne dentaire, l'orthodontie ou les prothèses dentaires. Effectivement ce sont ces soins qui coûtent chers ( le prix des couronnes dentaire avoisine les 500 euros). Comment se fait la prise en charge des dépenses dentaires ?

Ecart entre le tarif de convention et les tarifs réels en dentaire

Pour bien comprendre les remboursements en dentaire, il faut savoir distinguer le tarif de convention et le tarif réel. Le tarif de convention est le montant fixé par la Sécurité Sociale pour chaque soin et acte santé, seul 70% de ce tarif est pris en charge par la Sécurité Sociale. Si le médecin est conventionné et que la mutuelle santé propose un remboursement de 100%, il y a donc une prise en charge intégrale du poste santé. Par contre avec les dépassements d'honoraire (très fréquents pour les soins dentaires), il faudrait une bonne mutuelle santé avec un niveau de garantie élevé pour pouvoir réduire le budget santé. En dentaire, il existe ce qu'on appelle mutuelle dentaire qui offre de bonnes garanties en dentaire.

Optez pour une mutuelle dentaire

Vous pouvez trouver diverses offres en mutuelle santé qui proposent des taux de remboursements élevés en dentaire mais aussi sur les autres postes santé. Cela est parfois inutile et risque d'alourdir un peu plus la cotisation mutuelle. Par contre en optant pour une mutuelle dentaire vous aurez une prise en charge optimale sur le dentaire et des taux de remboursements de 100% sur les autres postes santé. Vous pourrez chercher en ligne des informations sur les mutuelle et remboursements d'orthodontie si vous devez faire des soins en orthodontie. Sinon vous pouvez aussi demander des devis d'assurance santé qui rembourse bien les dépenses en dentaire comme un devis swiss life par exemple.

Mutuelle pour le remboursement des frais dentaires

Bien choisir sa garantie santé

A défaut d'une bonne complémentaire santé, les restes à votre charge pour les frais dentaires sont assez importants, et d'un, parce que le tarif de convention pour le poste dentaire ne correpond pas au tarif des soins dentaires réellement pratiqué par les dentistes. Cet écart peut se creuser encore plus si vous devez vous faire poser une couronne ou si vous devez faire des soins en orthodontie pour adulte. D'ailleurs c'est pour ça que les taux de remboursements sur le poste dentaire vont toujours au delà de 100%.

Pourquoi une mutuelle pour le dentaire ?

Avec une mutuelle classique, même avec des taux de remboursements élevés, il se pourrait que les dépenses en dentaire soient encore insuffisamment prises en charge. Par contre, en optant pour une mutuelle pour le dentaire ou une mutuelle pour l'orthodontie (pour les personnes adultes qui doivent faire des soins en orthodontie), non seulement vos frais en dentaire seront bien remboursés (surtout si vous optez pour une mutuelle dentaire sans plafond). Quant aux autres postes santé, autres que le dentaire, la prise en charge sera de l'ordre de 100%. Bref avec une mutuelle pour le dentaire, vos dépenses en dentaires seront bien prises en charge sans pour autant négliger les frais sur les autres postes santé (hospitalisation, optique, pharmacie, etc).

Mutuelle et tiers-payant

Certes les complémentaires santé ont été conçues dans le but d'alléger les dépenses santé mais savez-vous que vous pouvez même être dispensé de payer les frais de consultation chez votre dentiste ? C'est l'avantage apporté par la souscription à une mutuelle avec le tiers payant. Ce service est possible grâce à la collaboration entre votre mutuelle santé et des professionnels santé de votre ville ou de votre région. Avec le tiers-payant, vous ne payez que le reste du Ticket Modérateur non remboursé par votre mutuelle santé.

Recherche d'une mutuelle

Les blogs : une mine d'informations et de conseils pour la recherche de votre future mutuelle

D’habitude, les futurs consommateurs sollicitent des professionnels tels que des comparateurs de mutuelles, des comparateurs de complémentaires santé ou des courtiers, pour les aider à retrouver leur future mutuelle. Mais même si l’on est assisté par de tels professionnels, il faut tout de même avoir un minimum de connaissance dans le domaine de l’assurance et mutuelle, pour se mettre dans le bain et pour mieux comprendre les conseils proposés. Pour ce genre d’exercice, un blog de l’assurance sera le plus qualifié pour mettre à votre disposition toutes les informations pertinentes et nécessaires liées au domaine.

Actualités, informations et conseils

En effet, des blogs comme  assurance et mutuelle,  blog complémentaire santé,  assurance pratique etc. sont des mines d’informations et de conseils pour la recherche de votre future mutuelle. De tels blogs servent même aux professionnels baignant déjà dans le domaine de l’assurance et mutuelle, pour mettre à jour leur connaissances. Ce qui est tout à fait normal, car le domaine de l’assurance et mutuelle évolue sans cesse à travers les diverses réformes, les divers changements, nouvelles lois etc. C’est pour cela que de tels blogs sont les mieux placés pour vous aider à enrichir vos connaissances, cela à travers les actualités, les informations et conseils qu’ils partagent par le biais des articles que vous pourrez y retrouver.

Retrouver de bonnes adresses

Toujours à travers leurs articles, et en tant que professionnels de l’assurance et mutuelle, de tels blogs essayent aussi souvent de placer des liens assez intéressants dans leurs articles. Par exemple, l’article parle de mutuelle et de complémentaire santé. Et le plus souvent, quelques liens menant vers de bonnes adresses associées au domaine de la mutuelle et de la complémentaire santé y sont insérés. Ces liens peuvent par exemple vous rediriger vers des sites  qui proposent des garanties santé pouvant vous intéresser, ou encore vers des sites de comparaison d’offres mutuelle qui pourront vous aider à retrouver une complémentaire santé au plus près de vos besoins en santé. Bref, il ne faut pas non plus hésiter à exploiter ces mines d’informations et de conseils, dans le cadre de la recherche de votre future couverture santé.

Assurance santé

Pourquoi souscrire à une assurance santé complémentaire ?

L'assurance santé est un domaine très large dans le sens où il regroupe plusieurs acteurs à savoir la Sécurité Sociale, les mutuelles santé, les institutions de prévoyance, les compagnies d'assurance et même certaines banques. Ainsi souscrire une assurance santé n'est pas compliqué car on peut trouver plusieurs offres en assurance santé par contre c'est au niveau du choix de l'assurance santé qui pose parfois un problème.

L'assurance santé de la Sécurité sociale, une assurance obligatoire

Quand on parle d'assurance santé, celle proposée par la Sécurité Sociale vient tout de suite en tête vu qu'elle est obligatoire. L'assurance santé primaire offre une couverture santé sur tout le territoire français et même pour ceux qui doivent travailler dans les frontières (en Suisse par exemple). Les remboursements de la Sécurité Sociale concernent les postes santé suivants: l'hospitalisation, la pharmacie, le dentaire, l'optique, les soins courants, etc. Un tarif de convention est fixé pour chaque acte médicale et pour sa part, la Sécurité Sociale rembourse les 70% de ce tarif. Le reste ou ticket modérateur étant donc à la charge de l'adhérent, avec les dépassements d'honoraire, le ticket modérateur peut coûter cher d'où la nécessité d'une assurance complémentaire santé.

L'assurance santé complémentaire, en renfort de la prise en charge de la Sécurité Sociale

L'assurance santé complémentaire proposée par les mutuelles ou les compagnies d'assurance offre des remboursements des frais de santé de l'ordre de 100% (sécu + complémentaire santé) , voire plus. La complémentaire santé ne se restreint pas au remboursement des postes santé pris en charge par la Sécu mais rembourse aussi d'autres prestations médicales à savoir les médecines douces ou encore les frais de confort lors d'un séjour à l'hôpital. Pour bénéficier des remboursements d'une complémentaire santé, il faut moyenner une cotisation de façon périodique (par mois, tous les trois mois, tous les six mois ou tous les douze mois). Le montant du tarif mutuelle peut être connu en avance en demandant un devis assurance santé en ligne ou en agence. La souscription à une complémentaire santé peut se faire en ligne.

Souscription à une mutuelle santé

Ce qu'il faut faire

Pour pouvoir bénéficer de bonnes prestations de la part d'une mutuelle santé, le premier conseil à suivre avant de souscrire une mutuelle santé est de faire le tour des offres mutuelles santé. Ne vous précipitez sur la première offre en assurance santé complémentaire qui vous intéresse, comparez-la d'abord avec d'autres offres mutuelles. Pour vous aider à acquérir la bonne complémentaire santé, voici un petit résumé des démarches à suivre.

Toute recherche de complémentaire santé doit se baser sur le profil santé

Un profil santé est un petit recueil des besoins santé du futur assuré. Vous pouvez établir le vôtre en posant les questions suivantes:

• ai-je des besoins poussés sur l'hospitalisation ?
• est-ce que mon fils doit souvent changer de lunettes ?
• est-ce que ma fille doit effectuer des soins en orthodonties ?
• est-ce que mon médecin m'a prescrit des cures thermales?

Notez que ce n'est qu'une partie des questions que vous devez répondre pour pouvoir dresser votre profil santé. C'est en fonction de la teneur de vos besoins santé que vous devez orienter votre choix de complémentaire santé. Le tarif mutuelle santé est aussi à considérer.

Bien comparer les offres en complémentaire santé

Une fois que le profil santé est établi, vous avez le choix entre visiter un à un les sites des mutuelles santé ou aller directement sur un site comparateur de mutuelles. La deuxième option est plus conseillée car c'est plus fiable et plus rapide. En effet, un comparateur de mutuelles regroupe et compare les meilleures offres en mutuelle santé, celles qui correspondent à votre profil santé. Le simulateur de devis mutuelle vous offre un aperçu du prix mutuelle gratuitement et sans engagement. Le tarif pour une complémentaire santé peut varier alors il vous incombe de choisir la complémentaire santé qui correspond et à votre profil santé et à votre budget.